腰痛に対する鍼灸マッサージの適応

 

🟠鍼灸マッサージで対応可能なもの

 

◯筋・筋膜性腰痛

 

長時間同一姿勢や過労により生じる筋緊張

 

触診での圧痛点、硬結、可動域制限を確認し、鍼灸・手技で筋緊張を緩和

 

◯慢性腰痛症

 

画像上、明確な器質的異常がない腰痛

 

血流改善、自律神経調整、体幹筋の過緊張緩和が目的

 

◯運動器由来の軽度～中等度の腰部不快感

 

姿勢不良、冷え、体力低下、ストレス因子が関与する症例

 

鍼灸による経絡調整、マッサージによる循環改善を適用

 

◯術後・保存療法後のリハビリ的ケア

 

医師の診断治療後に残存する筋緊張・違和感への補助療法

 

■鍼灸マッサージでは対応できないもの

 

◇緊急性を要する腰痛

 

馬尾症候群（膀胱直腸障害、下肢麻痺など）

 

高度な圧迫性神経障害による進行性の筋力低下

 

高熱・悪寒を伴う脊椎感染症（化膿性脊椎炎・椎間板炎など）

→ 直ちに医療機関での精査・加療が必要

 

◇明確な器質的疾患が原因の腰痛

 

腫瘍性病変（転移性骨腫瘍など）

 

重度椎間板ヘルニア、脊柱管狭窄症による強い神経症状

 

骨折、外傷性障害

→ 画像検査・外科的治療が主体

 

 

 

◇内臓性腰痛

 

腎疾患（尿路結石、腎盂腎炎）

 

婦人科系疾患（子宮内膜症など）

 

大動脈瘤など循環器疾患

→ 原疾患治療が優先

 

 

 

◇薬物療法が必要な症例

 

鎮痛薬、抗炎症薬、ブロック注射などが必要な急性疼痛

 

✳️まとめ

 

鍼灸マッサージは 筋・筋膜性腰痛や慢性腰痛に有効

 

ただし 神経障害や内臓疾患が関与する腰痛は受診へ

 

医療機関での診断を前提に、補助療法・再発予防・QOL改善の役割